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Questões prótese Coroas totais 01. Com relação aos preparos para coroas totais com finalidade protética, assinale a alternativa correta a. Em um preparo para coroa total mista metaloceramica, tipo Veneer, é necessária uma quantidade final de desgaste na face oclusal de 1,5mm b. Em preparo para coroas totais metálicas e metalocerâmicas, em dentes íntegros, o término preconizado deve ser o chanferete em todas as paredes axiais. c. Em dentes superiores, coroas mistas com a porção metálica até a metade da superfície oclusal podem receber nichos e encaixes bem como serem indicados para portadores de parafunções d. Coroas mistas metaloceramicas devem apresentar “coping” metálico com espessura mínima de 1mm Alternativa correta: C) Em dentes superiores, coroas mistas com a porção metálica até a metade da superfície oclusal podem receber nichos e encaixes bem como serem indicados para portadores de parafunções 02. Cite as possíveis formas de confecção de uma coroa total mista metaloceramica. Dentre elas qual ou quais seriam mais indicadas para um 1º molar superior de um paciente que apresente parafunção? Resposta: em pacientes que apresentam parafunção, o tipo de coroa ideal e mais indicada é a coroa tipo Veneer. 03. Com relação aos preparos protéticos totais em dentes anteriores hígidos, responda: a. Qual a profundidade final de desgaste para uma coroa metalocerâmica, na face vestibular, lingual e oclusal? Resposta: vestibular: 1,5mm; oclusal: 1,5mm; lingual: 0,6mm b. Qual a profundidade final de desgaste para uma coroa pura porcelana na face vestibular, lingual e oclusal? Resposta: vestibular: 1,2mm; oclusal: 2,0mm; lingual: 1,2mm 04. Com relação as coroas totais mistas metaloceramicas com cobertura total de material estético, com exceção do terço linguo-cervical, pergunta-se: a. Qual deve ser a espessura do metal envolvido neste tipo de coroa? Resposta: a espessura do metal deve ser de 0,3mm a 0,5mm b. E qual a espessura da porcelana? Resposta: a espessura da porcelana deve ser de 1,0mm a 1,5mm 05. Considere um paciente que apresenta um 2ºPMS com vitalidade pulpar e coroa clinica curta, que será pilar de uma prótese parcial fixa e receberá um preparo para coroa total. Com base nisso, responda: a. Quais os recursos que podemos lançar mão para melhorar a retenção da coroa? Resposta: para aumentar a retenção podemos realizar sulco e canaletas, confeccionar paredes axiais paralelas; caixas proximais. b. Qual (is) o (os) tipo(s) de coroa(s) que podemos indicar? Justifique sua escolha. Resposta: coroas totais mista, pois o desgaste é menor em relação a coroa total de cerâmica e por ser um dente com polpa vital, poderia causar dor ao paciente. 06. Em relação aos preparos protéticos para coroas totais, pergunta-se: a. Qual o termino preconizado em todas as faces de um preparo para coroa total metálica realizado em um dente 47? E qual a profundidade final do desgaste nas faces vestibular, lingual e oclusal? Resposta: na coroa total metálica, usamos o chanferete, onde as profundidades de desgaste são: vestibular 0,6mm; na oclusal 1,2mm; na lingual: 0,6mm b. Quais as brocas utilizadas no preparo para coroa total de porcelana em um dente 21? Resposta: para a confecção de uma coroa total de porcelana, utilizamos as brocas: 1014, 3098, 3203, 3118 c. Qual a profundidade final do desgaste nas faces vestibular, lingual e oclusal em um preparo para coroa total mista do tipo Venner em um dente 46? Resposta: na coroa total mista tipo Venner em um dente 46, realizamos os desgastes de: 1,5mm na vestibular; 1,2 na oclusal; 0,6mm na lingual. 07. Assinale a alternativa correta: a. Em um preparo para coroa total mista metaloceramica, do tipo Venner, é necessária uma quantidade final de desgaste na face oclusal de, no mínimo, 1,5mm b. Em preparos para coroas totais mista metaloceramicas em dentes íntegros, o termino preconizado deve ser o chanferete em todas as pardes axiais, porque é o termino com melhor escoamento de cimento c. Nos preparos para coroas totais metálicas, o termino cervical nas faces proximais é estabelecido utilizando-se uma ponta diamantada 3216. d. Coroas totais mistas metalocermicas devem apresentar coping metálico com espessura mínima de 0,6mm e. O termino cervical chanfrado longo (deep chanfer) é preconizado na face vestibular das coroas totais de porcelana para que haja uma maior espessura de cerâmica nessa região, e consequentemente, uma melhor estética. Resposta correta: c) nos preparos para coroas totais metálicas, o termino cervical nas faces proximais é estabelecido utilizando-se uma ponta diamantada 3216. 08. Assinale a alternativa correta: a. Coroas totais mistas metaloceramicas do tipo Venner só são indicadas para casos onde o paciente apresenta parafunção oclusal b. Para dentes posteriores hígidos (íntegros) e que serão preparados para receber uma coroa total o mais indicado é confeccionarmos um provisório através da técnica de faceta c. Os núcleos intrarradiculares fundidos para coroas totais são confeccionados sobre o remanescente dentários e a porção terminal do preparo d. Em relação aos princípios biomecânicos dos preparos com finalidades protéticas, é correto afirmar que a conicidade de um preparo para coroa total é inversamente proporcional a sua retenção e. Para confecção de núcleos intrarradiculares fundidos em raízes com reabsorção ósseas, o ideal é realizar a desobnturação o máximo possível, ficando apenas 5mm de material obturador na região apical Alternativa correta: D) em relação aos princípios biomecânicos dos preparos com finalidades protéticas, é correto afirmar que a conicidade de um preparo para coroa total é inversamente proporcional a sua retenção 09. Assinale a alternativa correta: a. Para a confecção de um núcleo metálico fundido trirradicular com condutos divergentes pela técnica direta, os condutos radiculares devem ser moldados e o núcleo será confeccionado em resina acrílica diretamente sobre o modelo de gesso. b. Os pinos pré-fabricados de fibra de vidro e de carbono podem ser ativos ou passivos; os passivos podem ser lisos ou serrilhados, sendo que os serrilhados são mais retentivos que os lisos c. O procedimento de reembasamento realizado nas coroas provisórias podem levar a um aumento da dimensão vertical de oclusão d. Os pinos pré-fabricados cerâmicos possuem baixa radiopacidade. e. Na cimentação de um núcleo metálico fundido devemos previamente vaselinar o conduto radicular. Alternativa correta: C) o procedimento de reembasamento realizado nas coroas provisórias podem levar a um aumento da dimensão vertical de oclusão 10. Assinale a alternativa correta: a. O cimento fosfato de zinco é considerado um cimento temporário e pode ser indicado para a cimentação de coroas provisórias. b. Em dentes posteriores inferiores que irão receber um preparo para coroa protética total, as coroas provisórias têm como principal função a reabilitação estética do paciente. c. Para que haja uma melhor adaptação marginal da coroa provisória ao dente preparado, deve-se realizar o reembasamento somente em preparos para coroas totais que apresentam o término cervical subgengival (intrasulcular). d. Para dentes anteriores com núcleo metálico fundido, o mais indicado é confeccionarmos provisório através da técnica da moldagem. e. O sobrecontorno em coroas provisórias pode ocorrer em virtude de um desgaste insuficiente das paredes axiais de um preparo para coroa total. Alternativa correta: E) O sobrecontorno em coroas provisórias pode ocorrer em virtude de um desgaste insuficiente das paredes axiais de um preparo para coroa total. 11. Assinale a alternativa correta: a. A área de selamento marginal em um preparo para coroa total se localiza nas paredes axiais, em seu terço cervical, e corresponde a uma inclinação de, no mínimo, 2 graus.b. Quanto mais convergentes, no sentido gêngivo-oclusal, as paredes axiais de um preparo para coroa total, menor será a retenção. c. A área do terço cervical dos preparos para coroas totais é fundamental para a estabilidade da futura coroa d. Em dentes posteriores inferiores, coroas totais mistas com a porção metálica até a metade da superfície oclusal podem receber nichos e encaixes bem como serem indicadas para portadores de parafunção. e. Os preparos para coroas totais de cerâmica devem apresentar um desgaste oclusal de, no máximo, 1,5 mm. Alternativa correta: B) quanto mais convergentes, no sentido gêngivo-oclusal, as paredes axiais de um preparo para coroa total, menor será a retenção. 12. Assinale a alternativa correta: a. Na confecção dos núcleos fundidos, os instrumentos utilizados no procedimento de alargamento do conduto radicular são as pontas Rhein, devidamente calibradas com "stop" de borracha no comprimento adequado. b. Os pinos pré-fabricados de fibra de vidro possuem alta radiopacidade. c. Os pinos cerâmicos são pouco empregados devido ao custo elevado e por apresentarem módulo de elasticidade semelhante à dentina. d. Quando os pinos fundidos apresentam na porção coronária dimensões insatisfatórias de retenção, pode-se realizar complementos pela técnica direta e. Os pinos pré-fabricados metálicos são indicados para canais excessivamente expulsivos. Alternativa correta: D) quando os pinos fundidos apresentam na porção coronária dimensões insatisfatórias de retenção, pode-se realizar complementos pela técnica direta 13. Quais são as brocas utilizadas no preparo de coroa total metálica? Resposta: 1014, 3216, 3203, 283 14. Quais são as brocas utilizadas no preparo de coroas de porcelana? Resposta: 1014, 3089, 3203, 283, 3118 15. Quais são os princípios biomecânicos dos preparos dentais? Resposta: resistência, retenção, estabilidade, rigidez, preservação do periodonto, integridade marginal e preservação pulpar 16. Explique o que representa a área de primeira inclinação nos preparos para coroas totais, especificando qual é a sua importância e o que pode ocorrer se não for respeitada? Resposta: A área de primeira inclinação no terço cervical tem inclinação de 2 a 5º, representa a retenção ficcional 17. O término cervical chanferete é indicado para qual tipo de coroa? Resposta: o terminal cervical chanferte é indicado para coroas totais metálicas. 18. O término cervical chanfrado é indicado para qual tipo de coroa? Resposta: o chanfrado é indicado para a vestibular de coroas mistas. 19. Quais as formas de coroas mistas? Resposta: metalocerâmica e metaloplastica. 20. Explique o que representa a área de segunda inclinação por preparos para coroas totais, especificando qual é a sua importância e o que pode ocorrer a mesma não for respeitada. Resposta: a segunda inclinação ocorre no terço médio com inclinação de 5 a 10º e é importante para a estabilidade da coroa.