Afecções do Sistema Locomotor em equinos

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Clínica médica de grandes animais
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Afecções do Sistema Locomotor
O Sistema locomotor apresenta grande importância por construir o sistema de sustentação e da dinâmica locomotora.
Anatómica e funcionalmente, os membros dos equinos foram um conjunto perfeitamente harmônico com participação ativa de cada componente.
Os músculos atuam como transmissores da cinética do movimento dos tendões, possibilitando a movimentação de todas as estruturas.
Aprumos
Os aprumos refletem o exato equilíbrio harmônico da distribuição de forças e do peso para cada um dos membros do cavalo.
Para o exame clínico de uma determinada afecção do aparelho locomotor, devemos levar em conta as características dos aprumos como fator importante a ser considerado.
Para uma inspeção correta dos aprumos do cavalo, o exame deve considerar a observação vista de frente, por trás e de ambos os lados. 
avaliação de graus
Grau I. Transtorno motor discreto, exige muita atenção para ser observado.
Grau II. Animal claudica, porem apoia o membro afetado ao solo.
Grau III. Animal claudica apoiando o membro afetado ao solo com muita dificuldade.
Grau IV. Animal não apoia o membro ao solo e pode ter muita dificuldade para iniciar a locomoção (relutância)
Grau V. Decúbito devido a impossibilidade de se sustentar sobre os membros.
afecções de ossos e articulações
Osteocondrose O.C.D
· É uma enfermidade que se caracteriza por distúrbios na diferenciação celular na maturação da cartilagem de crescimento das articulações dos membros dos potros.
· Ocorre principalmente em potros de crescimento rápido e com grande massa muscular.
· Atingem geralmente as articulações femoro-patelar, tibio-tarsica, úmero-radioulnar, metacarpico e metatarsico.
Etiologia:
A predisposição genética, excesso de energia na dieta, desequilíbrios Ca:P, e deficiência de cobre, por consumo excessivo de zinco.
Patogenia:
O processo se evolui em 2 estágios 
1. Redução da diferenciação normal das células cartilaginosas, não ocorre a calcificação da região de transição e da matriz, o que impediria a penetração de vasos da medula na cartilagem.
2. Ocorre necrose da camada basal da cartilagem espessada, culminando com fragilidade, onde forças mecânicas podem resultar em separação da cartilagem (fissuras) e ou fragmentos de cartilagem livres na cavidade articular.
Sinais clínicos:
· Quadro de claudicação que pode evoluir até o grau máximo ou leva-lo ao decúbito,
· Aumento de volume das articulações comprometidas;
· Sensibilidade e aumento da temperatura local;
· Sinais clássicos de sinovite.
Diagnóstico
· Sinais clínicos
· Exames radiográficos
· Lesões erosivas e ou dissecantes cartilaginosas. 
· Lesões cistica óssea
Tratamento
· Correção imediata das variáveis predisponentes e desencadeantes, principalmente restringindo-se a alimentação concentrada ou retirando-a totalmente.
· Repouso prolongado (4 a 6 meses).
· AINES-fenilbutazona ou flunixim meglumine.
· Cirurgia artroscópica para a remoção de "flaps" ou corpos osteocondrais livre
Artrites
Processo inflamatório que atinge as articulações. A afecção pode comprometer qualquer das estruturas que compõem as articulações, em conjunto ou separadamente.
Etiologias
Traumas diretos e ferimentos com penetração de microrganismo ou de corpos estranhos, má-conformação óssea, aprumos irregulares, deficiências nutricionais, pneumonias, infecções umbilicais;
Sinais clínicos
· Aumento de volume da articulação;
· Calor (aguda);
· Dor, consequentemente, a claudicação;
Tratamento:
· Hidroterapia;
· Lavagem da articulações com solução salina ou de iodo-povidine 0,1%; dimetilsulfoxido (DMSO);
· Imobilização articular e repouso em baia;
· Fisioterapia;
· Cirurgias articulares (artrotomia e artroscopia);
· Antibioticoterapia (artrite infecciosa) - Sulfadiazina-trimetropim, gentamicina.
diagnóstico
· Sinais clínicos
· Radiografia
· Artrocentese
· Ultrassonografia
Desmite
· Inflamação de ligamento 
· Traumas, repetição de movimentos
· Aguda > Aumento de volume/Temperatura - Claudicação
· Crônica - Claudicação 
diagnóstico
Raio X, bloqueios
TRATAMENTO: 
Anti-inflamatórios / repouso
Tendinite
Inflamação dos tendões
Animais de provas são os mais acometidos 
Fadiga muscular, atividade intensa e etc.
Sinais clínicos 
· Claudicação + dor
· Alteração de movimento
diagnóstico
Ultrassom/Raio X 
Tratamento 
Anti-inflamatório / Crioterapia
Miosite
Inflamação dos músculos 
Vários fatores: Exercícios intensos, alimentar e etc...
Sinais clínicos: 
· Dor, rigidez, espasmos, sudorese.
· ALT, CK
Tratamento
· Anti-inflamatório,
· Repouso,
· Retirar a causa principal
Síndrome do navicular Prova
Doença degenerativa do cesamóide
Sinais clínicos 
Claudicação uni ou bilateral
diagnóstico
Bloqueio anestésico, pinçamento de cascos, Raio X
Tratamento
Repouso, heparina e Anti-inflamatório
Abcesso solear Prova
Penetração de corpo estranho
Clima / Temperatura
Sinais clínicos
Claudicação, aumento de frequência cardíaca e pulso da artéria digital, aumento do grau de sensibilidade
Abertura do abcesso
Tratamento 
Antibiótico, Anti-inflamatório, solução de sulfato de magnésio
Fissura e fraturas dos cascos
· Lesões que alteram a muralha dos cascos
· Fissuras superficiais
· Fraturas geralmente mais profundas
· Pode ocorrer por fatores nutricionais e traumas
Tratamento 
· Repouso, Anti-inflamatório, uso de acrítico, impedir o crescimento da fissura
· Fratura / Sutura e resina
Osteodistropia Fibriosa 
· Doença da cara inchada
· Desequilíbrio de Cálcio/Fósforo
· Aumento de volume da face, dor a manipulação, queda dos dentes
Diagnóstico 
Sinais clínicos, raio X
Tratamento 
 Administração de cálcio IV, suplementação
Laminite 
· Inflamação das lâminas dos cascos.
· Baixa perfusão dos cascos, necrose tecidual
· Leva a rotação da terceira falange
Vascular 
Hipoperfusão, vasoconstrição
Traumática 
Traumas diretamente nos cascos
Enzimática
Endoterapia proveniente de outros problemas
Glicose
Consumo excessivo de glicose em casos de estresse
Formas
· Aguda, Crônica, Subaguda, prodimico
· Sobrecarga alimentar, mecânica, fatores hormonais, casqueamento incorreto
Sinais clínicos 
Claudicação, posição antialgica / estacado, dor, aumento de temperatura local
Diagnóstico
Sinais clínicos, venografia, termografia, raio-x